高齢になると、不眠を訴えて睡眠薬が処方されていることが多いため、医薬品誘発性せん妄や、アルコールなどの物質離脱せん妄につながりやすい。 画像はリリースより 研究グループは今回、新規不眠症治療薬で、覚醒維持物質であるオレキシンの受容体に拮抗することで睡眠をもたらす作用をもつスボレキサントに着目。 [スボレキサントの代謝酵素であるCYP3Aを強く阻害し、スボレキサントの血漿中濃度を顕著に上昇させる]。
20うち72名が封筒法でスボレキサント(15mg;36例)あるいはプラセボ(36例)にランダム割付され、入院後3日間の就寝前に試験薬を服用。
実際に処方したときの感じでは、催眠効果がやや弱い印象があります。
2013年11月、まずは従来使用していたベンゾジアゼピン系睡眠薬の処方を中止し、ラメルテオン(ロゼレム)への切り替えを開始。
その結果、睡眠から覚醒へと傾く。
(ベルソムラ添付文書) CYP3A阻害薬の程度は以下のように定義される。
せん妄を起こさないことが第一の目標ではあるが、せん妄を重症化させて過活動型せん妄まで遷延させないことが重要で、せん妄を起こした場合の対策も2015年までに刷新した()。
」と感じる患者様が多いです。
どの辺が格段に向上しているかは以下QCの通り。
スボレキサントの副作用 スボレキサントの主な副作用として、傾眠、頭痛、疲労などが報告されている。 本剤を服用時に飲酒は避けさせること。 そのほか、飲み合わせに注意が必要なお薬がありますので、他に服用しているお薬がある場合には、必ず相談するようにしましょう。
13メラトニンの分泌が不十分になると、夜になっても眠くならなかったり、昼なのに眠くなったりと睡眠の時間帯が不規則になるといわれています。
42-47) ベルソムラは、日本で開発され世界で初めて発売されたオレキシン受容体拮抗薬である。
悪夢に注意」。
5mgに相当)は高齢者では多すぎである。