人により副作用の発生傾向は異なります。
頓用の場合は、初回のみ400mg、必要に応じて以降は200mgを6時間以上あけて経口投与する。
の消炎• の鎮痛• 記載されている副作用が必ず発生するものではありません。 機序は明らかではないが、腎排泄を阻害するためと考えられている。 間質性肺炎..から咳、息苦しさ、少し動くと息切れ、発熱。
18高齢者 65歳〜• リチウム リチウムの血漿中濃度が上昇し、リチウムの作用が増強するおそれがある。
・胃腸障害が少ないため、高齢者に使いやすいので気に入っています。
6倍と高値を示した。 • 2.心機能障害のある患者[水、ナトリウムの貯留が起こる可能性があり、心機能障害を悪化させる恐れがある]。 本剤の成分又はスルホンアミドに対し過敏症の既往歴のある患者。
] 用法用量に関連する使用上の注意 本剤を使用する場合は、有効最小量を可能な限り短期間投与することに留め、長期にわたり漫然と投与しないこと。
炎症による痛みやはれをやわらげるお薬です。
(40歳代病院勤務医、整形外科)• ] 非ステロイド性消炎・鎮痛剤の長期投与による消化性潰瘍のある患者で、本剤の長期投与が必要であり、かつミソプロストールによる治療が行われている患者[ミソプロストールは非ステロイド性消炎・鎮痛剤により生じた消化性潰瘍を効能・効果としているが、ミソプロストールによる治療に抵抗性を示す消化性潰瘍もあるので、本剤を継続投与する場合には、十分経過を観察し、慎重に投与すること。 関節リウマチでは、よい効果がでるまでに数週間かかることがあります。 急性疾患(手術後、外傷後並びに抜歯後の消炎・鎮痛)に対する使用において、初回の投与量が2回目以降と異なることに留意すること。
17再生不良性貧血、汎血球減少症、無顆粒球症 いずれも頻度不明 :再生不良性貧血、汎血球減少症、無顆粒球症、白血球減少症、血小板減少症の発現が報告されているので、このような異常が認められた場合は投与を中止し、適切な処置を行う。
慢性疾患 関節リウマチ、変形性関節症等 に対する使用において、本剤の投与開始後2~4週間を経過しても治療効果に改善が認められない場合は、他の治療法の選択について考慮する。
(重要な基本的注意) 1.本剤の投与により、心筋梗塞、脳卒中等の重篤で場合によっては致命的な心血管系血栓塞栓性事象が発現する恐れがあるので、観察を十分に行い、これらの徴候及び症状の発現には十分に注意する。 2.フロセミド、チアジド系利尿剤(トリクロルメチアジド、ヒドロクロロチアジド等)[患者によっては他のNSAIDがフロセミド及びチアジド系利尿剤のナトリウム排泄作用を低下させることが示されているので、本剤と、フロセミド又はチアジド系利尿剤との相互作用は明らかではないが、併用する場合は相互作用の起こる可能性を考慮する(他のNSAIDでは、腎臓におけるプロスタグランジン合成阻害によると考えられている)]。
2【妊娠授乳】 妊娠中はできるだけ控えます。
頓用の場合は、初回のみ400mg、必要に応じて以降は200mgを6時間以上あけて経口投与する• また、薬物療法以外の療法も考慮すること。
使用上の注意 警告 外国において、シクロオキシゲナーゼ COX -2選択的阻害剤等の投与により、心筋梗塞、脳卒中等の重篤で場合によっては致命的な心血管系血栓塞栓性事象のリスクを増大させる可能性があり、これらのリスクは使用期間とともに増大する可能性があると報告されている。
6妊婦等:• 間質性肺炎 頻度不明 :間質性肺炎が現れることがあるので、咳嗽、呼吸困難、発熱、肺音異常 捻髪音 等が認められた場合には、速やかに胸部X線、速やかに胸部CT、速やかに血清マーカー等の検査を実施し、間質性肺炎が疑われた場合には投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行う。
• (「重要な基本的注意」の項参照) 慢性疾患(関節リウマチ、変形性関節症等)に対する使用において、本剤の投与開始後2〜4週間を経過しても治療効果に改善が認められない場合は、他の治療法の選択について考慮すること。
下記疾患並びに症状の消炎・鎮痛• 抜歯後の消炎• 外傷や抜歯後など急性疾患においては頓用とすることがあります。 〕 妊娠末期の婦人(「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項参照) 効能・効果及び用法・用量 本剤を使用する場合は、有効最小量を可能な限り短期間投与することに留め、長期にわたり漫然と投与しないこと。
(「慎重投与」の項参照)]• の消炎• 抜歯後の消炎• 3.手術後、外傷後並びに抜歯後の消炎・鎮痛:セレコキシブとして初回のみ400mg、2回目以降は1回200mgとして1日2回経口投与する• 以下の病気・症状がみられる方は、• 3.アスピリン[本剤と低用量アスピリン(1日325mg以下)を併用した場合、本剤のみを服用したときに比べて消化性潰瘍・消化管出血等の発生率が高くなることが報告されている(アスピリンの併用によりNSAIDの消化性潰瘍・消化管出血等を助長させると考えられている)]。
腱鞘炎の消炎• 急性疾患(手術後、外傷後並びに抜歯後の消炎・鎮痛)に対する使用において、初回の投与量が2回目以降と異なることに留意すること。