インフュージョンリアクション（infusion related reaction）
インフュージョンリアクション発生時の処置を下記に記載します。 プロとして12年以上の経験があります。 リツキシマブでは，投与30分前に抗ヒスタミン薬と解熱鎮痛薬の投与を行う。
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インフュージョンリアクション発生時の処置を下記に記載します。 プロとして12年以上の経験があります。 リツキシマブでは，投与30分前に抗ヒスタミン薬と解熱鎮痛薬の投与を行う。
15玉石混合の情報が飛び交っています。
233• インフュージョンリアクションは免疫的な反応とは異なるようだ。
一方、リアクションの場合は投与回数を重ねるごとにその頻度や重篤度は低下することが知られている為、 投与速度を下げるなどの対応を行うことで再投与が可能とされているものもある。 219• 「何を信じていいのか分からない」と不安なら。
14症状が出てしまった場合は、症状に応じた対症療法 昇圧薬で血圧を上げる、気管支拡張薬で気管支の痙攣を止める、など が行われます。
約９０％の人は２回目の治療から症状が消失するとも言われています。
看護師による頻回のバイタルチェックと様子観察が重要であると考えます。 193• パクリタキセル（タキソール）やドセタキセル（タキソテール）などのタキサン系、 シスプラチン、ミリプラチン、カルボプラチン、ネダプラチン、オキサリプラチン（エルプラット）などのプラチナ系（白金製剤）、 リツキシマブ（リツキサン）、ベバシズマブ（アバスチン）、セツキシマブ（アービタックス）、トシリズマブ（アクテムラ）、インフリキシマブ（レミケード）、トラスツズマブ（ハーセプチン）などのモノクローナル抗体で発生頻度が高い。 先ほども記載した、 リツキシマブ〈リツキサン〉、 トラスツズマブ〈ハーセプチン〉、 オビヌツズマブ〈ガザイバ〉を投与する患者さんは、投与30分前にdークロルフェニラミン〈ポララミン〉とロキソプロフェン〈ロキソニン〉を服用することが多いです。
4抗がん剤による過敏性反応のほとんどが 薬剤自体あるいは添加物によって惹起される急性の反応です。
抗癌剤のインフュージョンリアクション予防にレスタミン 抗癌剤の点滴を受けている患者に、レスタミンコーワ錠が処方されているのを見かける。
インフュージョンリアクションは初回投与中または投与終了後1時間以内に発生することが多いが，投与終了数時間後または2回目以降にも発生することがあるので注意を要する。
8医者同士が「がんは放置しろ」「いや、病院で治療すべきだ」と批判しあう異常な時代。
0ではサイトカイン放出症候群と同様の記載であり、このサイトカイン放出症候群が リアクションの核にある概念と思われる。
点滴した後に起こることから、「点滴関連反応」と訳されます。 がんと闘う人が、できるだけ心身にキズを負わず、命を縮めることなく。
免疫チェックポイント阻害薬の中にも、このインフージョンリアクションを起こしやすく、上記薬剤を予防投与するものがあります。
とくに、乳がんや胃がんに使われるトラスツズマブ（ハーセプチン）や、悪性リンパ腫などに用いられるリツキシマブ（リツキサン）はインフュージョン・リアクションが頻発するので、これらを点滴するときは、事前に抗ヒスタミン薬や非ステロイド性消炎鎮痛薬を投与して、発症を防ぎます。
アレルギー反応のなかには、重篤な場合は急激な血圧低下を伴う危険な状態 アナフィラキシー に陥るものもあります。 多くの場合、症状は軽度から中等度ですが、まれに呼吸困難や血圧低下などの重篤な症状を起こすことがあります。 レミケード（インフリキシマブ）やアクテムラ（トシリズマブ）などの抗リウマチ薬の点滴前にも処方される。
8トラスツズマブとベバシズマブでは，前投薬によるインフュージョンリアクション予防の意義は不明である。
160• アナフィラキシーが出たら次回以降その薬を避ける アナフィラキシー・ショックとは、薬の投与を開始してから30分ぐらいの間に起こる血圧低下や呼吸困難、気管支痙攣、不整脈など、全身的な激しい症状のことで、生命に関わることもある危険な状態です。
主な症状は、かゆみやじんましん、咳、吐き気・おう吐、発熱などで、主に点滴中やその直後に現れるのが特徴です。
アレルギー反応はIRRと異なり、抗癌剤の分子構造や構成物質が抗原として認識された場合にI型アレルギー、もしくは即時型過敏症としてIgEを介したヒスタミンやロイコトリエン、プロスタグランジン等の遊離により生じる。
マウスの異種タンパクが含まれていることや、 腫瘍細胞の急速な崩壊によって産生、放出される物質など サイトカイン放出に伴う一過性の炎症やアレルギー反応が原因となっていると推測されています。 自分の薬局では リツキシマブ〈リツキサン〉、 トラスツズマブ〈ハーセプチン〉、 オビヌツズマブ〈ガザイバ〉でのインフュージョン・リアクションに対しての予防薬の処方をよく見かけます。
14薬剤によってかなり差があるようだ。
とくにアレルギー症状で気を付けなければならないのが、「アナフィラキシー・ショック」と、分子標的薬で起こりやすい「インフュージョン・リアクション」です。
