びまん 性 大 細胞 型 b 細胞 リンパ腫。 【疾患編】びまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）の症状や病期

【医師出演】びまん性大細胞型B細胞リンパ腫の治療法：検査から投薬に至るまで

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫はリンパ球のうち B細胞というものが腫瘍化したものです。 参考文献 1）Sehn LH, et al. 痛む箇所は肩だったり手首だったりと日によって違うらしく、「仕事は鎮痛剤を飲みながらこなしてきた。 治験情報を探すとき、治験を受けたいと思ったときは、まず治験とはどのようなものなのかを理解してください。

• ステージ1や2を 「限局期」、ステージ3や4を 「進行期」と呼びます。

• MabThera International Trial（MInT）は若年低リスクDLBCLを対象に施行された，R併用化学療法6コースとR非併用化学療法のランダム化比較試験である。

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫

原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫の初回治療も多少の違いがありますが基本的には通常のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫と同様です。

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• 下記に該当しないものが、上記の狭義のDLBCLである。

• 治療で完全奏効（がん細胞が認められなくなる）すれば、その後は無治療で経過観察を行います。

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Vitolo U Jul 2011. Anaplasitc variantはCD30陽性が多い。

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• 同院長の見解は、少ない症例だが悪性の腫瘍を強く疑っているとの見解。

• R併用化学療法下においては，相対的に中枢神経実質再発が多くなっており，髄注よりMTX大量療法が有用である可能性があるが，MTX大量療法を髄注に置き換えることが可能であるかどうかについても定まった見解はない 4, 5, 10, 11）。

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫になって ～ 悪性リンパ腫とその後

5 cm）がある• Yamaguchi M 2002. 病状を評価するために、CT検査やPET検査などの画像検査、採血検査、骨髄検査なども行われます。

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• CTなどで再発が疑われても、 必ず生検を行い確認します。

• びまん性大細胞型B細胞リンパ腫の基礎知識 POINT びまん性大細胞型B細胞リンパ腫とは リンパ球は血液中を流れる白血球の一種であり、免疫に関わる細胞です。

血管内大細胞型B細胞リンパ腫、世界初の前向き臨床試験で標準的治療法を確立－名大ほか

予後 [ ]• 中には治療方法が異なるものもあります。

• （3iiiA） 3）Pfreundschuh M, et al. 精巣原発DLBCLでは中枢神経系および対側精巣での再発を予防するために，R-CHOPに加えて予防的な抗がん剤の髄腔内投与と健側を含む精巣への放射線照射が推奨される（）。

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びまん性大細胞方B細胞リンパ腫の基本的な治療法（悪性リンパ腫）

活動性の感染症がある• Haematologica, 2015 ; 100 （7） : 955-63. 採血でそのような異常を指摘されるかもしれません。 疾患に対する患者の訴えがない。

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• German High-Grade Non-Hodgkin Lymphoma Study Group（DSHNHL）で行われた初発の高齢者患者を対象としたCHOP療法の治療間隔を短縮したCHOP-14療法6コースまたは8コース，それにRの併用の有無の4群をを比較した試験 6）では，R-CHOP-14療法8コースの治療成績は同6コースと比較して上乗せ効果はなく，毒性は高かった。

• 参考文献 1） Zucca E, et al. 再発あるいは難治性の原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫の治療も基本的には通常のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫と同様です。

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順序としては、R-CHOP療法をまず行い、その後に放射線治療を行います。 プロとして10年の経験があります。

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• DLBCLに対する同種移植に関する大規模な前方視的試験のデータは乏しく，多くは後方視的解析である。

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